Uma higiene oral eficaz é um componente essencial na gestão do doente na Unidade de Cuidados Intensivos (UCI). Os doentes em estado crítico e ventilados têm um risco acrescido de complicações na saúde oral, colonização bacteriana e infeções associadas aos cuidados de saúde. Um regime estruturado de cuidados orais ajuda a manter a higiene oral, contribui para o conforto do doente e reforça os cuidados clínicos globais.
A nossa gama OroCare™ foi concebida para ajudar os profissionais de saúde a prestar cuidados consistentes e de elevada qualidade, respondendo às necessidades específicas dos doentes em estado crítico.
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- Cuidados Orais
Reduzir a PAV com Cuidados Orais
A pneumonia associada à ventilação (PAV) provoca uma intubação prolongada e um internamento mais longo na UCI, com os custos associados. É também uma causa grave de mortalidade em doentes comprometidos.2
A combinação de tratamentos de cuidados orais (escovagem e aspiração), integrada num protocolo estruturado, permite aos prestadores de cuidados prevenir de forma eficaz a acumulação de placa e biofilme orofaríngeo. Isto pode, por sua vez, reduzir a PAV e a pneumonia de aspiração, diminuindo significativamente os custos de tratamento associados.1, 3, 4
Vê o vídeo no fundo desta página para perceberes como se desenvolve a PAV e como os cuidados orais podem ajudar a preveni-la.
Facto sobre a PAV 1:
A PAV ocorre em 10 a 20% de todos os doentes em UCI.1
A placa dentária é um biofilme constituído maioritariamente por bactérias, localizado sobretudo na linha da gengiva e entre os dentes.5, 6
Facto sobre a PAV 2:
Cada caso de PAV custa ao hospital entre 30 000 e 40 000 dólares.3
Forma-se nova placa após cada intervenção, cobrindo a superfície do dente ao fim de poucas horas. O biofilme protege bactérias como o Staphylococcus aureus e a Klebsiella pneumoniae, micróbios orais comuns.5, 7 O biofilme tem de ser desagregado antes da aplicação de agentes antibacterianos.
Facto sobre a PAV 3:
A PAV está associada a um aumento da taxa de mortalidade e do tempo de internamento na UCI.8
A partir da saliva orofaríngea, muco e bactérias acumulam-se junto ao cuff do tubo ET, podendo ser aspirados para os pulmões, uma vez que a vedação do cuff nunca é 100% eficaz. Quando aspiradas para os pulmões, estas bactérias podem causar PAV.9, 10
Gama de Produtos OroCare™
A nossa gama abrangente de cuidados orais oferece uma seleção de produtos concebidos para promover a saúde e higiene oral ideais, incluindo instrumentos de limpeza, kits de protocolo diário, embalagens de tratamento de uso único e acessórios. Consulta abaixo mais detalhes sobre a gama e visita a nossa página de produtos de Cuidados Orais para veres todos os produtos disponíveis.
Instrumentos de limpezaPara uma remoção eficaz da placa e dos biofilmes, deve realizar-se regularmente a escovagem mecânica dos dentes. Disponibilizamos uma gama de escovas de dentes com cerdas macias e instrumentos de limpeza para doentes adultos e pediátricos. Foram concebidas com cabeças de escova pequenas, que facilitam o acesso à cavidade oral.4 |
Kits de protocolo diárioPara ajudar na implementação de um protocolo de cuidados orais, dispomos de kits diários que oferecem uma solução de uso único, prontos a usar diretamente da embalagem. |
Embalagens de tratamento de uso únicoPara situações em que os kits diários completos não são adequados, oferecemos uma variedade de embalagens de tratamento de uso único. |
AcessóriosPara complementar a gama, disponibilizamos um conjunto de acessórios que ajudam a assegurar um programa de cuidados orais eficaz. |
Referências:
- R. Garcia, L. Jendresky, L. Colbert, A. Bailey, M. Zaman et M. Majumder, Reducing Ventilator-Associated Pneumonia Through Advanced Oral-Dental Care: A 48-Month Study, AJCC, July 2009.
- Ladbrook E, Khaw D, Bouchoucha S, Hutchinson A. A systematic scoping review of the cost-impact of ventilator-associated pneumonia (VAP) intervention bundles in intensive care. Am J Infect Control. 2021 Jul;49(7):928-936. doi: 10.1016/j.ajic.2020.11.027. Epub 2020 Dec 7. PMID: 33301781.
- J. Rello, D. Ollendorf, G. Oster, M. Vera-Llonch, L. Bellm, R. Redman, M. Kollef: Epidemiology and outcomes of ventilator-associated-pneumonia in a large US database, Chest, December 2002.
- Ehrenzeller S, Klompas M. Association Between Daily Toothbrushing and Hospital-Acquired Pneumonia: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Intern Med. 2024 Feb 1;184(2):131-142.doi: 10.1001/jamainternmed.2023.6638. PMID: 38109100; PMCID: PMC10728803.
- Hellyer TP, Ewan V, Wilson P, Simpson AJ. The Intensive Care Society recommended bundle of interventions for the prevention of ventilator-associated pneumonia. J Intensive Care Soc. 2016Aug;17(3):238-243. doi: 10.1177/1751143716644461. Epub 2016 Apr 20. PMID: 28979497; PMCID: PMC5606527.
- Nield-Gehrig, J.S. and Willmann, D.E., 2005. Dental plaque biofilms. Journal of Practical Hygiene, 14(16), pp.1-6.
- Marsh, P.D. Dental plaque as a biofilm and a microbial community – implications for health and disease. BMC Oral Health 6 (Suppl 1), S14 (2006).
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- Rathbun, K.P., Bourgault, A.M. and Sole, M.L., 2022. Oral microbes in hospital-acquired pneumonia: practice and research implications. Critical care nurse, 42(3), pp.47-54.
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- Klompas M, Branson R, Cawcutt K, Crist M, Eichenwald EC, Greene LR, Lee G, Maragakis LL, Powell K, Priebe GP, Speck K, Yokoe DS, Berenholtz SM. Strategies to prevent ventilator-associated pneumonia, ventilator-associated events, and nonventilator hospital-acquired pneumonia in acute-care hospitals: 2022 Update. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022 Jun;43(6):687-713.
Para mais evidência científica, visita a nossa página de produtos de Cuidados Oraise.
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